Общее


Туторы подразделяются на две подгруппы: туторы на верхние и нижние конечности.

Виды и типы туторов на верхние конечности 

Согласно «Классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий,  технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждённого распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р», утверждённой Приказом  Минтруда России  от 24.05.2013 № 214н, туторы на верхние конечности  подразделяются на следующие виды:

-        тутор на лучезапястный сустав;

-        тутор на предплечье;

-        тутор на локтевой сустав;

-        тутор на плечевой сустав;

-        тутор на всю руку.

Основное предназначение любого тутора на верхнюю конечность – обеспечение фиксации сустава (ов) и сегмента (ов) конечности  с удержанием руки  в определённом функционально выгодном положении.  Кроме того, он должен обеспечивать вовлечение руки с функционирующей кистью в выполнение возможных бытовых или трудовых операций.  Исходя из этого, тутор на верхнюю конечность относится к устройствам фиксационно-корригирующего типа.

 

Виды и типы туторов на нижние конечности 

Согласно указанной выше классификации ТСР туторы на нижние конечности подразделяются на следующие виды:

-        тутор на голеностопный сустав;

-        тутор косметический на голень;

-        тутор на коленный сустав;

-        тутор на тазобедренный сустав;

-        тутор на коленный и тазобедренный суставы;

-        тутор на всю ногу.

Туторы на нижние конечности предназначены для фиксации и удержания её сегментов в корригированном  (с устранением имеющихся патологических установок) или определённом положении, что может быть обусловлено необходимостью целесообразной нагрузки ноги  или с целью анкилозирования сустава и сращения костей  при замедленной их консолидации.

Кроме того,  туторы должны создавать благоприятные условия для восстановления функции ослабленных перерастяжением  мышц, а у детей, в процессе их естественного роста, способствовать нормализованному формированию костно-суставной системы, дозированно воздействуя на имеющиеся фиксированные деформации.  Кроме фиксационно-корригирующей функции, в нагрузочных туторах может быть обеспечена частичная или полная разгрузка дистального отдела или всей  конечности (например, при значительном дефекте бедренной кости). В зависимости от преобладающего воздействия на нижнюю конечность той или иной функции,  туторы подразделяются на безнагрузочные и нагрузочные (нагружаемые при ходьбе).

Нагрузочные туторы могут быть одновременно и разгружающими, т.е.  обеспечивать разгрузку поражённой конечности (в случае невозможности осуществить опору на стопу), например на подколенную область, как в протезе голени, или на туберную площадку, как в протезе бедра. В этих случаях гильза тутора должна иметь достаточную прочность, чтобы не деформироваться в процессе ходьбы.

Учитывая такое функциональное различие туторов на нижние конечности, их можно условно подразделить на следующие типы:

-        фиксационно-корригирующие безнагрузочные;

-        фиксационно-корригирующие нагрузочные, в том числе разгружающие.

Наряду с этим, имеется ещё один тип туторов на нижние конечности, так называемые косметические, предназначенные для скрытия видимых дефектов голени.

 

  • Комментарии
Загрузка комментариев...
Есть вопрос?
Отправить