Костыли


Костыли – это вспомогательные технические средства, предназначенные для облегчения ходьбы, имеющее ножку, рукоятку и опору на подмышечную область (или предплечье).

Костыли бывают различных типов: с опорой под локоть и подмышечные.

На костыли локтевые разработан ГОСТ Р 51085-97 (ИСО 11334-1-94) «Костыли локтевые. Технические требования и методы испытаний».

В соответствии с данным стандартом к локтевым костылям предъявляются следующие технические требования:

•   требования устойчивости к климатическим внешним воздействующим факторам. Климатические исполнения костылей - У1, У1.1 по ГОСТ 15150. Костыли должны быть исправны в процессе эксплуатации при воздействии температуры, значения которой составляют от + 40 до - 40°С и при резком изменении температуры в диапазоне значений от + 20 до - 40°С в течение 15 мин;

•   конструктивные требования. Конструкция костылей должна обеспечивать удобство пользования ими, ремонтопригодность при замене отдельных деталей (наконечника, рукоятки, манжеты), а также обеспечивать отсутствие шума (дребезжания и т.п.) при эксплуатации. Костыли должны быть оборудованы устройствами регулирования высоты и против скольжения. В зависимости от роста пользователя установлено 6 типоразмеров костылей (табл. 2.2).

Типоразмеры костылей (в миллиметрах)

Обозначение типоразмера

Рост пользователя

Длина секций

Ширина манжеты у

Длина рукоятки h

Нижней L

Верхней а

Мин.

Макс.

Макс.

Мин.

Макс.

Мин.

Макс.

1

900

350

550

130

55

70

65

80

2

1100

450

650

170

60

80

70

90

3

1300

550

750

200

70

90

80

100

4

1600

650

850

230

80

95

90

110

5

1800

700

950

260

90

105

100

120

6

2000

800

1050

300

95

115

110

130

Конструкция и размеры манжеты должны быть такими, чтобы пользователь в зимней одежде мог свободно помещать в манжету и вынимать из нее руку. Проем для входа и выхода руки должен быть направлен вперед. Высота манжеты, контактирующей с предплечьем, - не менее 40 мм. Конструкция манжеты должна предусматривать возможность ее поворота и ступенчатого (по 5 мм) увеличения размера проема между боковыми ее краями до 75 мм без деформации самой манжеты. Рукоятка костыля должна быть изготовлена из неабсорбирующего материала, обладающего низкой теплопроводностью. Рукоятка должна иметь такую форму, которая обеспечивает прочность ее захвата рукой (отсутствие скольжения руки при захвате), а также легкость чистки и санитарной обработки. Ширина рукоятки - не менее 25 мм и не более 50 мм (настоящее требование не распространяется на конструкцию специальных (анатомических) рукояток).

Нижняя секция костыля должна иметь наконечник такой конструкции, которая обеспечивает надежное его крепление и исключает создание эффекта «присоски» с поверхностью, по которой происходит движение. Не допускается протыкания наконечника опорой нижней секции при правильной эксплуатации костыля. Наконечник должен быть плотно, без перекосов насажен на посадочную часть опоры нижней секции костыля и не должен препятствовать свободному ходу стержня (штыря) устройства противоскольжения. Наконечник должен быть изготовлен из упругого, прочного материала, имеющего высокий коэффициент трения, однако цвет поверхности, по которой происходит движение костыля, не должен изменяться. Конструкция наконечника должна обеспечивать легкость его замены (при необходимости) в процессе эксплуатации. Стержень устройства противоскольжения в рабочем положении не должен выступать из наконечника более чем на 10 мм, а в нерабочем положении должен быть утоплен в наконечник не менее чем на 3 мм.

Устройства ступенчатого регулирования высоты верхней и нижней секций костыля должны обеспечивать надежную фиксацию штоков в опорах секций в каждом положении при нагружении костыля усилием в осевом направлении, значение которого равно 400 Н. Кнопки фиксаторов не должны выступать над образующей опор секций более чем на 2 мм. Устройства ступенчатого регулирования высоты верхней и нижней секций костыля должны иметь отчетливые отметки с указанием максимально допустимого удлинения. Регулировать высоту пользователь должен без применения специальных инструментов;


Рис. 2.20 Костыль с опорой под локоть

А- угол соединения опор; В – функциональный угол; G – длина верхней секции; L – длинанижней секции; а- длина рукоятки; l – рукоятка 2 - манжетка; 3 - наконечник

•   требования прочности. Костыли должны соответствовать требованиям механической, статической, усталостной прочности, прочности соединения секций костыля (только для разъемных костылей);

•   требования к материалам. Материалы, применяемые для изготовления костыля, не должны содержать ядовитых (токсичных) компонентов, а также воздействовать на цвет поверхности (пола, одежды, кожи пользователя), с которой контактируют те или иные детали костыля в процессе их нормальной эксплуатации. Пластические материалы, применяемые для отливки деталей костыля, несущих нагрузку, должны быть однородны. Применяемые для отливки деталей композиционные материалы должны обеспечивать стабильность эксплуатационных свойств отлитых деталей и сохранность их цвета в течение срока службы костыля. Материалы, применяемые для изготовления костыля, не должны обесцвечиваться в процессе нормальной эксплуатации. Металлические части костылей должны быть изготовлены из коррозионно-стойких материалов или защищены от коррозии покрытиями.

Инвалиды обеспечиваются за счет средств федерального бюджета следующими видами костылей:

•   костылями с опорой под локоть с устройством противоскольжения; изготавливаются с регулируемыми по высоте нижней и верхней секциями; используются в сложных погодных условиях (гололед, листопад); могут подбираться с учетом роста и массы тела пользователя (рис. 2.21, 2.22); облегчают самостоятельное передвижение, перераспределяя нагрузку с нижних конечностей, улучшая равновесие и повышая безопасность инвалидов при движении; ослабляют нагрузку на кисть и локтевой сустав при ходьбе; не давят на сосудисто – нервный пучок в подмышечной области;


Рис. 2.21 Пример костыля с опорой под локоть с устройством противоскольжения


•   костылями с опорой под локоть без устройства противоскольжения; могут регулироваться по высоте с учетом индивидуальных потребностей пользователя; изготавливаются из анодированного алюминия (см. рис. 2.22).


Рис. 2.22 Пример костыля с устройством под локоть без устройства противоскольжения

•   костылями с опорой на предплечье, снабженными подвижной манжетой, с устройством противоскольжения; манжета обеспечивает опору на предплечье и устойчивость кисти (рис. 2.23).

Рис. 2.23 Пример костыля с опорой на предплечье, снабженного подвижной манжетой

Рис. 2.24. Пример костыля с опорой на предплечье, снабженного подвижной манжетой

•   костылями с опорой на предплечье без устройства противоскольжения; при пользовании данным костылем предплечье должно плотно прижимать костыль к телу человека; при этом рукоятка должна находиться на уровне запястья руки;

•   костылями подмышечными с устройством противоскольжения; должны обеспечивать удобство пользования, ремонтопригодность при замене отдельных деталей (наконечника, рукоятки, манжеты), а также обеспечивать отсутствие шума при эксплуатации. Костыли могут быть сразу нескольких типоразмеров благодаря механизму регулирования высоты. Костыли должны быть оборудованы устройствами регулирования высоты и противоскольжения. Металлические части костылей должны быть изготовлены из коррозийно-стойких материалов. Рукоятка костыля должна быть изготовлена из неабсорбирующего материала, обладающего низкой теплопроводностью. Костыли подмышечные назначают пользователям, которые не могут поддерживать собственную массу тела; при выборе костыля подмышечная опора должна находиться на 4-5 см ниже подмышечной впадины, что достигается путем регулирования ножки костыля (рис. 2.25).


Рис. 2.25 Примеры подмышечных костылей

•   костылями подмышечными без устройства противоскольжения; имеют ограниченное применение в сложных погодных условиях; пользование подмышечными костылями облегчается за счет мягких ручек, мягких подмышечных накладок; костыли могут регулироваться по высоте.

Модели костылей для детей-инвалидов представлены на рис. 2.26.

Рис. 2.26. Примеры костылей для детей-инвалидов

  • Комментарии
Загрузка комментариев...
Есть вопрос?
Отправить